渡辺　哲弘氏（わたなべ　てつひろ）

愛知県出身。
信州大学教育学部を卒業後、滋賀県の障害者施設・高齢者施設などの介護現場で17年間勤め、2014年に認知症ケアの研修講師として独立。現在は、介護事業所や病院での専門職向けの研修や公民館、学校等での地域住民向けの講演会など、日本・ハワイにて年間で約300回の研修・講演を実施している。その他の活動として、一般社団法人を立ち上げ「1日でも早く、一人でも多く、全国に伝えたい」を理念に、【認知症の基本】を職場や地域で分かりやすく伝えられる専門職の養成を実施している。

現場ケアでの自分の強み

なぜ？どうして？と常に理由を考えながら、自らのケアをふり返ることができる点

認知症の方への関わり方で重要視している点

認知症」と「人」、2つの視点を大事に相手をみること。

認知症の方の残存能力を奪わないために介護・リハビリの専門職として実践している事

「困った人を助ける」ではなく、「困らないようにする」ことの実践。

講演の中で一番の参加しどころ

私達が普段から当たり前のように使っている「寄り添う」という言葉の意味を正しく理解した上で、認知症の“人の気持ち”を大事にしたケアについて考える。

メッセージ

認知症の基本をふり返り、初心に戻ることを大切にお話させていただきます。

川畑　智氏（かわばた　さとし）

宮崎県出身。
2002年に理学療法士の免許を取得後、国保水俣市立湯之児病院リハビリテーションにて勤務。2006年に芦北町社会福祉協議会にて勤務。同年11月、日本初の「高齢者のためのアミューズメントパーク」をコンセプトとした公的な介護予防施設『あそびRe（り）パーク』を、責任者として開設。認知症による脳機能の低下をさまざまな遊びの中でリハビリするこの施設は、日本国内のみならず世界中から注目を浴びた。ここでの医療的な機能評価の実施により、遊びながら行うリハビリテーション活動（あそびりテーション）による脳機能の改善が認められる結果を得る。その実績により、2009年に熊本県認知症予防モデル事業プログラムを開発。その後、2011年に医療法人博光会「みゆきの里」認知症対策室室長、みゆきの里連携プログラム企画開発マネージャー、経営企画部を経て2015年8月に株式会社Re学（りがく）を設立。熊本県を拠点に、病院・施設における認知症予防や認知症ケアの実践に取り組むと共に、国内外における地域福祉政策に携わりながら、年間200回を超える講演活動を行い、普及啓発および研究活動を行っている。

【主な表彰】
・2004年11月：第10回熊本県国保地域医療学会　最優秀賞受賞
・2005年3月：ドイツ徒手医学ベーシックコース　認定取得
・2006年6月：第45回全国国保地域医療学会　優秀賞受賞
・2010年5月：熊本県理学療法士協会賞　りんどう賞受賞
・2014年3月：全国キャラバン・メイト連絡協議会　全国優良活動賞受賞　ほか多数

認知症の方へのアプローチの工夫で必要な視点

認知症の方の病気（エビデンス）の理解が得意な保健・医療・福祉の専門職と人生（ナラティブ）を把握している本人・家族・地域住民が1つのチームとして連携しながら多角的視点で評価し、みんなが納得できる答えを導き出すことが大切だと考えています。

アプローチの変化によって、ご利用者の状態が変化した事例

施設の中では無気力・無関心の様子が見える方々と農園療法に取り組み、BPSDが改善し本人が日常の役割を得て生き生きと暮らすようになったケースや無気力・無関心の様子が見える方の人生史を紐解くことで、脳活性化プログラムに積極的に参加し、認知機能の維持・改善に繋がったケース、地域住民との交流を深めることで精神活動が増加し、生活にメリハリが生まれたケースなど毎日が発見の連続です。

講演の中で一番の参加しどころ

本人の残存能力に目を向け「できる・わかる」にアプローチをすることで、安堵をもたらし安心に繋げることができるようになります。瞬間的な判断、継続的な情報収集を基に不安の解消と自信の回復に繋げるリハビリケアを共に学びましょう。

メッセージ

認知症の方が安心して生活できる環境は、認知症でなくても安心して生活できる環境です。自分のため、家族のため、地域のために認知症の疾患理解と本人理解を深め、質の高いサービスを提供していきましょう。

浅野　有子氏（あさの　ゆうこ）

福岡県田川市生まれ、熊本県県荒川市出身。
新潟県犀潟リハビリテーション学院作業療法学科を卒業後、草津栗生楽生園での勤務を経て埼玉県にて4ヵ所の身障病院にて開設に伴い勤務（東所沢病院･新所沢潤和病院・天草病院・上尾中央病院）。富士見市・吉川町・杉並区・三郷町の地域ケアに非常勤として勤務。1989年に社会福祉法人恵和社会復帰センター開設に伴い勤務し、精神障害者授産、援護寮での訓練・指導・援助に携わる。1993年に医療法人青洲会神立病院に勤務し、作業療法部門を開設（リハセンター・老健『さくら』・デイケアセンター・訪問リハ部門を開設）。2000年より介護老人保健施設涼風苑にて勤務し、2011年池田病院作業療法部門を開設し、現在に至る。明野町・土浦市・龍ヶ崎市の介護予防活動に企画・参与・従事している。NPO法人茨城県ケアマネージャー協会副会長、精神科池田病院介護老人保健施設涼風苑リハビリ室長、東京工科大学臨床教授、茨城県介護支援専門員主任介護支援専門員講師など役職多数。

現場ケアでの自分の強み

認定作業療法士として認知症リハビリの実践・研究に取り組んでいます。また、主任介護支援専門員としてもケアマネジメントの学びを続けていることです。

認知症の方への関わり方で重要視している点

認知症の進行ステージごとに効果的なリハビリテーションサービスを提供しその方の生活しにくさの改善や、家族はもちろんその方を支援するチームの力が増すために適切なマネジメントの提供。

認知症の方の残存能力を奪わないために介護・リハビリの専門職として実践している事

適切な評価・アセスメントを行うこと。人が変われるということを信じる事。周囲の専門職と意見交換しながら見立てや手だてを修正し、いろいろな文献も調べて、多くの支援者の知恵を借りて良い支援をする事。

講演の中で一番の参加しどころ

認知機能と遂行機能が解る。日薬物療法の概要が解る。体調管理や心理的ケアも含めて疾患としての認知症をケアサポートできる。生活機能ガイドに基づいて生活機能改善のリハビリテーションケアが解る。

メッセージ

パーソンセンタードケア・リアリティオリエンテーション・回想法・ユマニチュード・学習療法等、様々な非薬物療法が提唱されていますね。認知症の各ステージでの生活リハビリを一緒に学びましょう。説明の仕方も大切ですよね。いろいろな方法を駆使して、対象者の機能に応じたリハビリテーションケアを実践したいですね。私も発展途上です。一緒に学びましょう。

山口　健一氏（やまぐち　けんいち）

長崎県出身。
長崎医療技術専門学校作業療法科を卒業後、南長崎クリニックリハビリテーション科へ勤務。7年間の勤務後、平成26年より現職。作業療法のプロとして心身機能への働きだけでなく、「活動」「参加」を意識したプログラム・トレーニングを日々現場で実践している。また、医療や介護現場・在宅でも使え、人の生活を少しでも改善する、新しい生活の発想の提案やアイデアについてのヒントを見つけるワークショップなどを開催している。第14回日本通所ケア研究大会「ケアの工夫コンテスト」【プログラム・活動・参加を促す工夫】部門で最終優秀賞を受賞。月刊デイなどへの寄稿など多数。

【資格】
・福祉住環境コーディネーター2級
・認知症ライフパートナー基礎/応用
・浮腫療法手技取得

認知症の方へのアプローチの工夫で必要な視点

アプローチの視点として、その方（対象者）の趣味・嗜好、性格、年代、生活暦、職歴を理解する。また、ご家族の意見を聴取した上で、オリジナル性を大切にする。

アプローチの変化によって、ご利用者の状態が変化した事例

「表情が明るくなった」「化粧が上手になった」「記憶力が向上した」「意欲が向上した」「スタッフを名前で呼べるようになった」などアプローチを変化させることで、ご利用者の引き出しも増える。

講演の中で一番の参加しどころ

認知症の方へのアプローチの引き出しを数多く持ち帰っていただきます。

メッセージ

どんな方でも個人を大切にしたアプローチをすることで改善は期待できます。認知症だから「できない」と決めつけてアプローチをしないでください。

下村　美穂氏（しもむら　みほ）

高知県出身。
高知リハビリテーション学院作業療法学科卒業後、社会医療法人近森会近森病院に入職。その後、通所リハや老健での勤務を経て2009年より現職。現在は管理者として勤務する傍ら、ご利用者の生活行為を高めるアプローチの実践を現場でも行っている。日本作業療法士協会生活行為向上マネジメント指導者としても活躍している。

現場ケアでの自分の強み

生活行為向上への働きかけ。

認知症の方への関わり方で重要視している点

高齢者、特に認知症の人が、どのような活動に対し積極的で意欲を持ち、どのような活動には消極的であるかを把握することは、家族や他職種はもとより作業療法士にとって大変重要なことだと思っています。

認知症の方の残存能力を奪わないために介護・リハビリの専門職として実践している事

認知症状に伴う課題のみでなく、病前の興味・関心を把握します。その上で、認知症の人が現状でどのような活動や役割がとれるかを考えます。個別支援のみではなく、小グループ活動を併せて提供し「その人らしさ」が引き出せるようなプログラムを組み、家庭でも再現しやすい環境支援を考えていきます。リハビリ会議や訪問指導を通して、家族や他の支援者と協働できるようマネジメントするのがポイントです。

講演の中で一番の参加しどころ

認知症の人への生活行為への評価、プログラム立案と見直しについて、具体例をお伝えします。認知症の人を交えた小グループ活動の組み立て方や、家族と協業するにあたっての訪問指導の具体例もご紹介します。

メッセージ

自分が、または、自分の親が認知症になっても、こんな施設だったら利用したいと思えるような職場づくりをしませんか？

裵　鎬洙氏（ぺ　ほす）

兵庫県出身。
訪問入浴介護、居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、訪問看護、訪問リハ、通所リハ、訪問介護、介護老人保健施設等に従事。コミュニケーショントレーニングネットワークにて、コーチングやコミュニケーションの各種トレーニングに参加し、関わる人の内面の「BE（あり方）」が”人”や”場”に与える影響の大きさを実感。その学びと約20年の現場経験を活かした研修・指導には定評があり、これまでの参加者はのべ10,000人を超える。著書に「理由を探る認知症ケア～関わり方が180度変わる本～」がある。毎日新聞・医療プレミアでも連載中。

現場ケアでの自分の強み

利用者の言動をアセスメントする切り口に多様性があること、そして、それをアセスメントできるようにスタッフを導くことができることです。

認知症の方への関わり方で重要視している点

相手の人に意識を向けて、「自分は思い込みから物事を見ていないか？」を常に問いながら、その人が言うことやすることの理由を探ること。

認知症の方の残存能力を奪わないために介護・リハビリの専門職として実践している事

例えば、介護者にとって不都合な状態（BPSDで混乱している状態）でも、「している」行動に着目し、そこに残存能力を見いだすことを心がけています。

講演の中で一番の参加しどころ

会話レベルではない、もう一段深いレベルのコミュニケーションセンスを磨く機会です。このプログラムを終える頃には、利用者だけでなく、自分自身や、周囲のスタッフを理解する観点が増えていることをお約束します。

メッセージ

今回、ご参加いただくことで、現場で起きがちな「不適切なケア」を予防するためのポイントをつかんでいただけます。そして、「このスタッフ（この利用者）はどうしてこういう行動をしてしまうのだろう？」という疑問を解消する手がかりが手にしていただけるプログラムですので、ご活用頂けると嬉しいです。