申し込みフォーム

この度は、「介護職・看護師・リハ職のための認知症ケア集中セミナー」へお申し込みをいただきまして、誠にありがとうございます。

下記注意事項をご確認の上、下記申し込みフォームより参加の手続きをお願いいたします。

なお(必須)となっております項目については、必ずご入力ください。

【注意事項】

・お申し込み確認後、担当者より「ご入金のご案内」をメール・FAX・郵送のいずれかの方法でお送りいたします。

・参加費の納付を持って正式なお申し込みとさせていただきます。

・お申し込み後、1週間をしても「ご入金のご案内」が届かない場合はお手数ですが事務局までご連絡ください。

・参加手続き後の、入力確認画面を控えとして必ず、印刷し保管してください。

【キャンセルについて】

・参加をキャンセルされる場合は、必ず事務局までお申し出ください。

・キャンセルのご連絡がない場合は、100%のキャンセル料をいただきます。

・ご入金後の参加費のご返金はできませんが、参加者および申し込み内容の変更「資料」などの送付はいたします。

参加日程
(必須)

(東京会場)2020年12月19日(土)
(福岡会場)2021年01月16日(土)

事前質問
※セミナー内容でお聞きしたいことがあればご入力ください。

お名前
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フリガナ
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ご連絡先
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職種

介護福祉士
介護職員
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作業療法士
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看護師・准看護師
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その他

備考